Tu produis des spermatozoïdes, ou tu as des testicules, et tu as des rapports sexuels qui peuvent mener à une grossesse ? Alors la contraception te concerne.
On parle souvent de “contraception masculine”, mais cette expression n’est pas parfaite. Elle désigne surtout les méthodes qui agissent sur les spermatozoïdes, les testicules, le pénis ou les canaux déférents. Elle peut donc concerner des hommes cisgenres, certaines femmes trans, certaines personnes intersexes et certaines personnes non-binaires.
La production de spermatozoïdes commence généralement à la puberté (12-16 ans) et peut continuer tout au long de la vie, même si la fertilité diminue avec l’âge. Mais pouvoir provoquer une grossesse ne veut pas dire être prêt à devenir parent.
La contraception permet d’éviter une grossesse non prévue. Elle peut aussi permettre de mieux partager la responsabilité contraceptive avec sa·son ou ses partenaires.
Pour découvrir les types de contraception pour les personnes qui peuvent être enceintes, lis notre fiche La contraception (pilule, stérilet, implant,…) à quoi ça sert?
La contraception, c’est quoi ?
Une grossesse peut survenir lorsqu’un spermatozoïde rencontre un ovule : c’est ce qu’on appelle la fécondation. Cela peut arriver lors d’une pénétration vaginale avec un pénis, ou si du sperme entre en contact avec la vulve ou le vagin.
Les méthodes contraceptives servent à réduire ou éviter le risque de grossesse. Si une grossesse ne fait pas partie de tes plans, c’est important d’en parler avec ta·ton ou tes partenaires.
Attention : la plupart des méthodes contraceptives ne protègent pas des IST. Les préservatifs externes et internes sont les seules méthodes qui réduisent à la fois le risque de grossesse et le risque de transmission des IST.
Utiliser une contraception est indispensable dès qu’il y a un rapport sexuel avec risque de grossesse, y compris la première fois. La contraception concerne autant toi que tes partenaires, si vous ne désirez pas concevoir un enfant.
Si tu as besoin d’aide pour choisir ce qui te convient, va voir un·e médecin, un·e gynécologue ou passe dans un centre de planning familial.
Quels sont les moyens qui existent ?
Pour les personnes qui produisent des spermatozoïdes, il existe :
- des méthodes fiables et médicalement validées (préservatif, vasectomie)
- des méthodes en cours de développement (contraception thermique, hormonale, etc.)
La méthode fiable
Préservatif externe (ou préservatif "masculin" ou "condom" ou "capote")
Il protège contre les grossesses et les IST.
Le préservatif est une fine enveloppe en latex ou en polyuréthane qui bloque le sperme.
Bien utilisé, il est très fiable :
- Vérifie la date de péremption
- Vérifie que la norme CE est inscrite sur l’emballage
- Vérifie que l’emballage est en bon état
- Choisis la bonne taille
- Ouvre-le avec précaution : attention aux ongles ou bijoux (bagues, piercings, etc.) qui risquent de l’endommager sans même que tu t’en aperçoives…
- Déroule-le quand ton pénis est en érection (pas avant)
- Mets-le avant tout contact entre le pénis et la vulve, le vagin, l’anus ou la bouche, selon le type de rapport.
- Si tu le mets à l’envers : jette-le et prends-en un autre
- Utilise un lubrifiant à base d'eau ou de silicone pour éviter les déchirures. Évite les corps gras comme l'huile, la vaseline ou certaines crèmes avec les préservatifs en latex, car ils peuvent les fragiliser.
- Utilise UN SEUL préservatif à la fois : en mettre deux augmente le risque de déchirure.
- Retire le préservatif quand le pénis est encore en érection, en t’assurant que le sperme reste bien à l’intérieur.
- Jette-le après utilisation : un préservatif ne se réutilise pas !
Où en trouver ?
- En vente libre en pharmacie et en supermarché.
- Distribués gratuitement dans les centres de planning familial et Infor Jeunes Bruxelles.
- Dans des distributeurs dans les lieux publics, les cafés, à proximité des pharmacies, …
La méthode pas fiable
Technique du retrait
Le retrait consiste à retirer le pénis du vagin avant l’éjaculation.
Attention : cette méthode n’est pas fiable pour éviter une grossesse. Il peut être difficile de contrôler précisément l’éjaculation, et du liquide pré-éjaculatoire peut être présent avant l’éjaculation. Le retrait ne protège pas non plus des IST.
Si tu as eu un rapport avec risque de grossesse sans contraception fiable, ou si un préservatif a craqué ou glissé, il existe une contraception d’urgence. Tu peux demander conseil rapidement à une pharmacie, un centre de planning familial ou un·e professionnel·le de santé.
Les méthodes en cours de développement
La contraception thermique
La contraception thermique consiste à augmenter la température des testicules afin de diminuer fortement la production de spermatozoïdes. Certaines personnes utilisent par exemple un anneau testiculaire, un slip contraceptif ou un boxer thermique.
Ces méthodes nécessitent un accompagnement médical et des spermogrammes réguliers, c’est-à-dire des analyses du sperme, pour vérifier si le niveau de spermatozoïdes est suffisamment bas. Elles ne protègent pas des IST.
À ce jour, ces dispositifs ne disposent pas tous d’une validation officielle comme méthodes contraceptives, et les données sur leurs effets à long terme restent limitées. Il est donc important de ne pas les utiliser seul·e, sans information fiable ni suivi médical.
Les données disponibles ne montrent pas d’effet attendu sur l’érection ou la libido, mais un suivi médical reste nécessaire.
L’anneau testiculaire
Le pénis et le scrotum (la peau qui entoure les testicules) sont passés dans un anneau en silicone. Il doit être porté tous les jours pendant 15 heures et est efficace après environ 3 mois d’utilisation.
Slip contraceptif
Il consiste à faire passer le pénis et le scrotum à travers un anneau sur l’avant du slip. Il doit être porté tous les jours pendant 15 heures et est efficace après environ 3 mois d’utilisation. Peu coûteux pour les plus doués en couture.
Boxer thermique avec batterie
C’est un caleçon doté d’une compresse thermique qui réchauffe les testicules à 41°C afin de diminuer la production de spermatozoïdes. Il doit être porté environ 3 heures par jour.
Où aller pour la contraception thermique ?
Plusieurs centres de planning familial et hôpitaux proposent des permanences ou consultations médicales pour la mise en place d’une contraception thermique :
En région bruxelloise
- CHU Saint-Pierre
- Planning familial de Saint-Josse (permanence le 2e jeudi du mois de 18 à 20h)
- Plan F (Saint-Josse)
- Planning familial de Saint-Gilles
- Planning familial des Marolles
- Aimer à l’ULB (Ixelles)
À Namur
À Liège
Les autres contraceptions en développement
Le Vasalgel
Un gel injecté dans les canaux déférents empêche le passage des spermatozoïdes.
Le RISUG (Reversible Inhibition of Sperm Under Guidance)
Un gel spermicide injecté dans les canaux déférents modifie les spermatozoïdes et bloque leur progression.
Les méthodes hormonales (pilule, gel, injections)
Un produit à base d’hormones est injecté, appliqué sur la peau ou ingéré, pour stopper la production de spermatozoïdes.
La pilule et le gel hormonal en sont encore aux phases expérimentales. Les injections hormonales consistent en des injections toutes les semaines ou tous les 3 mois dans le muscle.
La méthode définitive
Vasectomie
La vasectomie est une méthode de stérilisation très fiable. Elle doit être considérée comme définitive.
L’intervention consiste à couper ou boucher les canaux qui transportent les spermatozoïdes. Elle se fait généralement par un·e urologue, sous anesthésie locale ou générale, et dure environ 30 minutes.
La vasectomie n’a pas d’effet attendu sur l’érection, la libido, le plaisir ou l’éjaculation. Par contre, elle n’est pas efficace immédiatement : il faut attendre que les spermatozoïdes disparaissent, ce qui prend généralement plusieurs mois. Un spermogramme permet de vérifier que la méthode est effective.
La vasectomie ne protège pas des IST. Si une protection contre les IST est nécessaire, il faut utiliser un préservatif.
Où faire ta vasectomie ?
Elle se fait par un professionnel de santé (généralement un urologue) en milieu hospitalier.
Qui doit s’occuper de la contraception ?
La contraception repose encore très souvent sur les femmes et les personnes qui peuvent être enceintes. Cela peut représenter une charge mentale, financière et médicale importante : rendez-vous, prescriptions, effets secondaires, coût, inquiétude en cas d’oubli, etc.
Si tu produis des spermatozoïdes et que tu as des rapports avec risque de grossesse, tu peux prendre ta part de responsabilité.
Participer à la contraception ne veut pas dire décider à la place de l’autre. Chaque personne garde le droit de choisir ce qui concerne son corps. L’objectif est d’en parler de manière respectueuse, sans pression ni culpabilisation.
Pour obtenir des conseils, n’hésite pas à consulter un·e médecin, un·e gynécologue ou un centre de planning familial. Tu peux prendre un rendez-vous seul, ou si tu es en couple, tu peux y aller avec ton/ta/tes partenaire(s).
Pour plus d’informations, consulte notre fiche Comment choisir une méthode contraceptive qui te convient?
Comment participer à la contraception ?
Tu peux alléger la charge contraceptive de ta·ton ou tes partenaires en :
- t’informant sur les méthodes contraceptives existantes ;
- discutant de contraception avant un rapport avec risque de grossesse ;
- ayant des préservatifs avec toi et en sachant les utiliser correctement ;
- combinant les méthodes (ex : pilule + préservatif) ;
- participant aux frais liés à la contraception ;
- accompagnant ta·ton partenaire à un rendez-vous, si cette personne le souhaite ;
- respectant toujours le choix, les limites et le consentement de l’autre personne ;
- explorant des pratiques sexuelles sans risque de grossesse ;
- envisageant une méthode contraceptive qui dépend de toi, comme le préservatif, la contraception thermique avec suivi médical, ou la vasectomie si tu es certain·e de ne pas vouloir d’enfant plus tard.
Plus d’infos sur la contraception masculine
Tu trouveras plus d’informations sur la contraception masculine dans cet article d’Infor Jeunes Bruxelles, sur le site de O-yes et sur cette page de Mes Contraceptifs.
Pour savoir comment utiliser un préservatif, tu peux consulter cette page de Mes Contraceptifs.
Enfin, tu peux consulter le site de l’ARDECOM, l’Association pour la Recherche et le DEveloppement de la Contraception Masculine.
*Dans cette fiche, nous parlons de “contraception masculine” parce que c’est l’expression la plus utilisée. Elle n’est toutefois pas parfaite. Les méthodes présentées ici peuvent concerner toute personne qui produit des spermatozoïdes ou qui a des testicules, qu’elle soit un homme cisgenre, une femme trans, une personne non-binaire ou intersexe.
À l’inverse, les méthodes souvent appelées “contraception féminine” peuvent concerner toute personne qui peut être enceinte. Le plus important est de savoir si un rapport comporte un risque de grossesse, et quelle méthode convient aux personnes concernées.
Attention : Les informations ci-dessus n’ont pas la prétention d’être des informations médicales. Elles te donnent des renseignements généraux sur la contraception masculine. Pour en savoir plus, n’hésite pas à prendre contact avec ta·ton médecin ou un organisme spécialisé.