Hospitalisation, comment éviter les frais supplémentaires?

Lors d’une hospitalisation, plusieurs choses peuvent influencer le prix que tu paieras. Si tu y fais attention, tu pourras éviter une mauvaise surprise en recevant la facture. Le choix de l’hôpital, de la chambre et du (ou de la) médecin sont ce à quoi tu dois être le plus attentif·ve.

Il peut y avoir des différences entre hôpitaux

Une hospitalisation n’est pas l’autre, tout comme une opération n’est pas l’autre. Selon le problème de santé qui t’amènera à l’hôpital et selon ta·ton médecin, on te dirigera plutôt vers l’un ou l’autre hôpital. Hormis pour les interventions les plus fréquentes, certains hôpitaux peuvent être plus à la pointe dans l’une ou l’autre spécialité. Si tu as une intervention à planifier, il peut être intéressant de discuter de ce point avec ta·ton médecin.

Par ailleurs, sache que le coût d’une hospitalisation peut varier selon l’hôpital. Pour te donner une idée, la mutualité chrétienne, la mutualité socialiste et la mutualité libre ont chacune développé un outil de simulation des coûts d’hospitalisation. Attention cet outil n’est pas exhaustif! Mais il te permettra, pour une série d’interventions, de simuler les frais d’une hospitalisation pour chaque hôpital. Si tu as des questions sur ce que ton hospitalisation pourrait te coûter, tu peux toujours contacter ta mutuelle pour qu’elle te donne plus d’informations.

Bien choisir ta chambre d’hôpital

A l’hôpital, il existe différents types de chambres : des chambres communes (= avec plusieurs lits), des chambres doubles (= avec deux lits) et des chambres individuelles ou particulières (= avec un lit).

Pour limiter ta facture d’hospitalisation, choisis une chambre double ou commune. C’est important de le préciser au moment de prendre rendez-vous ou lorsque tu entres à l’hôpital.

En effet, les hôpitaux facturent un supplément pour les séjours en chambre individuelle. Et les médecins peuvent aussi demander un supplément d’honoraires pour leur prestation, c’est-à-dire un montant en plus du tarif de base (généralement exprimé en pourcentage).
Mais depuis le 1er janvier 2013, les médecins des hôpitaux ne peuvent plus facturer de suppléments d’honoraires si tu séjournes en chambre commune ou à deux lits (sauf dans le cas d’une hospitalisation de jour). Par contre, si tu as choisi une chambre individuelle, il est possible qu’on te compte des suppléments d’honoraires, ce qui risque d’augmenter fortement ta facture.

Pour récapituler :

  • si tu choisis une chambre commune ou une chambre à deux lits, tu ne payeras que les frais fixes. C’est ta mutualité qui prendra directement en charge les autres frais (tu ne devras donc même pas avancer cette somme).
  • si à l’inverse tu optes pour une chambre particulière (= à un lit), tu payeras, en plus des frais fixes, les suppléments pour cette chambre et les suppléments d’honoraires.

Une hospitalisation en urgence ?

Si tu as été admis aux urgences et que tu n’as pas pu exprimer ton souhait d’une chambre double ou commune, précise-le dès que tu le peux ! Cela aura alors un effet rétroactif.

Attention aux services payants

Certains services et produits te seront facturés en fin de séjour. C’est parfois le cas pour les frais comme l’utilisation de la télévision et du téléphone qui ne sont pas remboursés par ta mutualité. N’hésite pas à demander au personnel de l’hôpital si ces services sont payants ou gratuits avant de les utiliser.

Les assurances hospitalisations

Sache que les mutuelles proposent des assurances hospitalisations facultatives qui permettent de diminuer ta facture ou te permettent une hospitalisation en chambre individuelle à moindre coût. Ces assurances et leur coût diffèrent d’une mutuelle à l’autre.

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8 questions déjà posées

  1. Mouche
    5 décembre 2022

    Le 24 juillet 2021 ma maman a été emmenée d’urgence, en ambulance, à l’hôpital. Pour cette seule journée, j’ai reçu une facture de 13,81 € de frais d’honoraires plus 39,75€ de supplément. Des suppléments sont-ils autorisés dans de telles circonstances ? Merci.

    Répondre
    1. Infor Jeunes Bruxelles (informateur certifié)
      7 décembre 2022

      Bonjour Mouche,

      Nous t’invitons à te renseigner auprès de la mutuelle de ta maman ou auprès de l’INAMI (02 524 97 97).

      Bien à toi

      Répondre
  2. COLIN
    5 août 2022

    Quel intérêt a un chirurgien à qui l’on  accepte de payer  le doublement des honoraires de mettre un patient qui a bien insisté qu’il avait pris un contrat en 1971 à la DKV pour chambre à deux lits de le mettre dans une chambre seule ?

    Est-il obligé de demander une chambre seule pour pouvoir appliquer son tarif ?

    Nous avons étés abusés. Mon mari a signé dans l’urgence de bonne foi sans savoir qu’il allait en chambre seule. On nous a appeler d’urgence en demandant de venir immédiatement car l’opération était avancée. Nous avons courus comme des malades, énervés, stressé (20 minutes d’attente pour être convoquer dans le bureau des enregistrements!)

    Je suis directement allée au bureau des infirmières l’une d’elle m’a répondu sur un ton désagréable  : MAIS VOUS AVEZ SIGNE VOUS ETIEZ AU COURANT.

    Vous pensez que vu l’urgence mon mari aurait eu le temps de lire les 7 pages annexées au document qu’il a signé en première page ? et puis je suppose que c’était trop tard.

    L’on parle beaucoup d’arnaques mais si les hôpitaux et les médecins le fond également, où est le CONFIANCE . Je suis dégoutée de ce qui se passe, parce que contrairement à ce que nous espérions, mon mari ne pourra pas sortir ce vendredi comme prévu. Combien de temps va-t-il resté à Delta ? LA  DKV NE REMBOURSERA , NI LE CHIRURGIEN, NI L’HOPITAL vous imaginez les frais à notre charge avec une pension d’indépendant de 1.900Euro après 52 ans d’activité à deux.  Vous imaginez nous avons payé des primes durant  51 ans, si je compte ce que nous avons payé (il est bien entendu que l’on ne peut pas calculer, mais les primes ayant évoluées avec les années cela correspondrait à 35.700 euro de payé pour la DKV pour obtenir un résultat ZERO.

    Heureusement que j’arrive au bout du couloir et qu’il ne me reste pas beaucoup d’année à supporter ces mentalités inadmissibles et lamentables.

    Bien à vous

    Bien à vous.

    Répondre
    1. Infor Jeunes Bruxelles (informateur certifié)
      8 août 2022

      Bonjour Colin,

      Des suppléments d’horaire peuvent effectivement s’appliqués lors d’hospitalisation en chambre individuelle.

      Cependant, des documents précisant ses éléments doivent être signés lors de l’accueil précédent l’hospitalisation ce qui semble être le cas.

      Malheureusement, à notre connaissance il n’y a pas de possibilité de contester ces frais, si les documents ont bien été signé.

       

      Nous vous conseillons donc de contacter le service sociale de l’hôpital afin de faire le point sur la situation ou de contacter un avocat si vous souhaitez intenté une action en justice.

      Tu peux aussi déposer une plainte dans le site DKV. 

      Bien à toi

       

      Répondre
  3. Serkan ****
    17 juillet 2022

    j’ai bien choisie chambre commun et je vien de recevoir une facture avec l’honoraire du medecin de 450 euro alors que j’ai dormie en chambre commun c pas normal je ne payerais pas

    Répondre
    1. Infor Jeunes Bruxelles (informateur certifié)
      18 juillet 2022

      Bonjour Serkan,

      Ta question est trop vague pour que nous puissions y répondre.  Nous t’invitons à contacter le service comptabilité de l’hôpital afin de vérifier avec eux d’où vient ce surcoût de 450 €.

      Bien à toi

      Répondre
  4. Elsa
    23 décembre 2020

    Bonjour je vais accouchée dans peut de tant j’aurai voulus savoir si ma mutuelle socialiste comprend mes frais d’interventions lors de mon accouchement pour une chambre double, alors que je n’est fait aucune assurance hospitalisation? Merci

    Répondre
    1. Infor Jeunes Bruxelles (informateur certifié)
      5 janvier 2021
      Bonjour Elsa,
      Généralement, la mutualité (à laquelle on est affilié) rembourse une partie des frais payés pour une consultation ou une intervention médicale.
      Les prestations de santé remboursées par la mutualité au travers de l’assurance soins de santé sont réparties en plusieurs macro catégories, les accouchements et les soins hospitaliers en font partie.
      L’hôpital facture directement à ta mutualité les coûts supportés par l’assurance obligatoire soins de santé. Toi, tu devras payer ce qu’on appelle le ticket modérateur, c’est-à-dire le chiffre qui correspond à la différence entre le total de la facture médicale à payer et l’intervention de la mutuelle. Du coup, le coût d’une hospitalisation se répartit entre toi et ta mutualité.
      Pour plus d’information sur le remboursement d’hospitalisation je te mets ici un lien utile à consulter : https://www.inami.fgov.be/fr/themes/cout-remboursement/par-mutualite/hopitaux/Pages/default.aspx
      Dans tous les cas, pour limiter ta facture d’hospitalisation, choisis une chambre double ou commune. C’est important de le préciser au moment de prendre rendez-vous ou lorsque tu entres à l’hôpital.
      En effet, les hôpitaux facturent un supplément pour les séjours en chambre individuelle. Et les médecins peuvent aussi demander un supplément d’honoraires pour leur prestation (c’est-à-dire que la visite médicale en chambre privée coute plus cher).
      Par ailleurs, sache que le coût d’une hospitalisation peut varier selon l’hôpital. Pour te donner une idée, je te conseille de consulter l’outil de simulations des couts d’hospitalisation de la mutualité socialiste : https://www.fmsb.be/dynam/freefunction/selectHospitalCosts
      Attention, cet outil n’est pas exhaustif! Mais il te permettra, pour une série d’interventions, de simuler les frais d’une hospitalisation pour chaque hôpital !
      Je te conseille de contacter ta mutuelle si tu as besoin d’un calcul plus précis,
      J’espère avoir répondu à ta question,
      A très bientôt 🙂
      Répondre