La contraception d’urgence : la pilule du lendemain et du « surlendemain » et le stérilet du lendemain

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La pilule du lendemain

Gérer sa contraception n’est pas facile et avoir un rapport mal ou non protégé n’est jamais exclu (capote déchirée, pilule oubliée, mauvaise manipulation du contraceptif en général).

Suite à ce rapport sexuel non protégé, tu as des doutes, les questions commencent à se bousculer dans ta tête. Il est important de réagir rapidement, ne pas laisser le doute planer ou te dire qu’il n’y a aucun risque que tu sois enceinte (par exemple même si tu es à la fin de ton cycle ou si tu étais réglée quand tu as eu ton rapport non protégé).
La contraception d’urgence peut alors être utilisée pour éviter une grossesse non désirée. Elle ne protège évidemment pas des IST dont le SIDA.
Si tu crois qu’il y a aussi un risque de contamination par le SIDA, contacte rapidement une association spécialisée comme Elisa (CHU St Pierre) – 02 535 30 03 - http://www.stpierre-bru.be/fr/service/autres/elisa.html qui propose un dépistage gratuit et anonyme ou un centre de planning familial.

La forme la plus connue de contraception d’urgence est la pilule du lendemain, mais il existe aussi le stérilet du lendemain.

De quoi est composée la pilule du lendemain ?

Elle est composée d’1 comprimé à prendre au plus tard dans les 72 heures qui suivent une relation sexuelle non protégée. C’est une mini-pilule sans oestrogène. La plus efficace, actuellement, est commercialisée sous le nom de Norlevo. Il ne s’agit plus réellement de pilule du “lendemain” puisqu’elle est efficace dans les 72 heures.

Comment ça fonctionne ?

La pilule du lendemain bloque l’ovulation et évite donc la fécondation.
Elle se présente sous la forme d’1 pilule à prendre le plus rapidement possible, de préférence dans les 24h qui suivent le rapport à risque et au plus tard dans les 72h (3 jours).  Au plus vite tu la prend, au plus la pilule du lendemain est efficace (efficace à 95% si prise dans les 24h, à 85% dans les 72h).

Lorsque tu as pris la pilule du lendemain, il est plus prudent de demander conseil à ton médecin ou dans un centre de planning familial afin de faire le point sur ton cycle menstruel et ta contraception.
Saches tout de même qu’il est préférable d’attendre le premier jour de tes prochaines règles pour reprendre ta pilule ou réutiliser le patch ou l’anneau vaginal.
En effet, ton cycle menstruel est perturbé puisque tu as eu un rapport sexuel sans utiliser de moyen contraceptif et aussi par la prise de la pilule du lendemain.
D’ailleurs, tu peux avoir de petits saignements (qui ne sont pas tes règles) et aussi un retard de règles. Si ton retard de règles est trop long, fais un test de grossesse ou consultes un médecin.

Entre-temps (c’est-à-dire entre le moment où tu prends la pilule du lendemain et l’arrivée de tes prochaines règles), il faut utiliser un préservatif  lors de tes rapports sexuels, jusqu’à ce tu reprennes ta contraception (le premier jour de tes prochaines règles).

Si tu décides quand même de reprendre ta contraception habituelle dès le jour suivant la prise de la pilule du lendemain, saches que l’efficacité de ton contraceptif (que ce soit la pilule, le patch ou l’anneau vaginal) n’est pas garantie puisque ton cycle a été perturbé.
Autrement dit, tu risques d’être enceinte lors de tes rapports sexuels suivants.

Où l’acheter ?

Dès les premières heures qui suivent ton rapport sexuel ou dès le lendemain, tu peux acheter la pilule du lendemain. Elle est en vente libre dans les pharmacies et gratuite pour les jeunes de – de 21 ans, tu peux donc l’acheter sans prescription médicale. Il faut agir rapidement, donc même se rendre dans une pharmacie de garde en dehors des heures d’ouvertures habituelles des pharmacies.
Il faut juste que tu sois en ordre de mutuelle et que tu présentes ta carte SIS au pharmacien. Si ta mutuelle n’est pas ordre ou que tu n’as pas ta carte SIS avec toi, tu payeras le prix plein (environ 10 €) mais tu pourras obtenir le remboursement auprès de ta mutualité, pour cela le pharmacien dois te remettre le document de remboursement à présenter à ta mutualité.

Pour les personnes de plus de 21 ans, elle revient à +/- 10 € pour une boîte d’une pilule.
Tu peux également te présenter dans un centre de planning familial pour obtenir la pilule du lendemain, ils te la délivreront gratuitement à condition qu’ils en aient en stock.
Dans un centre de planning familial, tu bénéficieras aussi de toute l’information sur la contraception d’urgence.

Remarques

Tu peux avoir des nausées, maux de tête, maux de ventre, saignements peu abondants. Si tu vomis dans les 3h qui suivent la prise du comprimé, il faut immédiatement en reprendre un autre.
Il s’agit là d’une contraception d’urgence, et non pas d’une contraception normale. Tu ne dois donc pas y avoir recours systématiquement.
La pilule du lendemain ne te protègera pas d’une éventuelle grossesse lors de tes rapports sexuels suivants, tu devras donc t’abstenir ou utiliser un préservatif avant la venue des règles suivantes. En aucun cas, elle ne te protège des IST (appelées aussi MST) (dont le SIDA).

EllaOne : la pilule du « surlendemain »

De quoi est composée la pilule du lendemain ?

C’est un comprimé blanc, un contraceptif féminin d’urgence, à prendre, au plus tard, dans les 5 jours qui suivent une relation sexuelle non protégée ou en cas d’échec d’une méthode contraceptive. Elle est composée d’ulipristal acétate.

Comment ça fonctionne ?

EllaOne empêche la grossesse en interférant avec l’ovulation. Le comprimé se prend, par voire orale, le plus rapidement possible et au plus tard dans les 5 jours (120 heures) d’un rapport non protégé, pendant ou en dehors des repas. Au  plus la pilule est prise rapidement après une prise de risque, au plus les risques de grossesse non désirée diminuent.

Où l’acheter ?

EllaOne n’est pas en vente libre contrairement à la « pilule du lendemain ». Elle est en vente en pharmacie, avec ordonnance, en comprimés blancs de 30mg, et elle coûte 18€ pour les  moins de 21 ans et 30,00€ pour les autres.

Le stérilet du lendemain

De quoi est composé le stérilet du lendemain ?

Il s’agit en fait du stérilet “normal” qui peut aussi être utilisé comme contraception d’urgence en cas de rapport non protégé, si le délai de 72h (3 jours) est dépassé et qu’il est alors inutile d’utiliser la pilule du lendemain.
Il est efficace à 99%.

Comment ça fonctionne ?

Il doit être placé, dans les 5 jours maximum, qui suivent le rapport non protégé.
Pour le stérilet, tu as donc un délai plus long que la pilule du lendemain.
Tu pourras le faire retirer par ton médecin lors de tes prochaines règles ou le garder pendant 5 ans comme moyen contraceptif (= durée maximale du stérilet).

Mise à jour effectuée par : Infor Jeunes Laeken

Auteur fiche : Infor Jeunes
Date de mise à jour : 28/11/2011

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